視力矯正手術のカウンセリング前に知っておきたいこと：レーシック・ラセック・スマイルの準備と回復

メガネやコンタクトレンズなしで過ごしたいと、視力矯正手術を調べる方が多くいます。この記事は特定のクリニックや方法をすすめるものではなく、韓国で眼科のカウンセリングを受ける前に知っておくと役立つ内容を順番にまとめています。

視力矯正手術にはどんな種類があるか

視力矯正手術は大きく、レーザーで角膜を整える方法と、目の中にレンズを入れる方法に分かれます。レーザーの方法にはレーシック、ラセック、スマイルなどがあり、近視、遠視、乱視の矯正に用いられます。どの方法が合うかは角膜の状態、度数、生活習慣によって異なるため、精密検査の結果を見て医師と一緒に決めます。

相談前のコンタクトレンズはいつから外すか

コンタクトレンズは角膜の形を一時的に変えることがあるため、レンズを着けたまま検査すると、目の実際の状態と異なる測定結果になることがあります。そのため、検査の前に一定期間レンズを外すよう案内されます。

• ソウル大学病院の医学情報では、ソフトレンズは少なくとも1週間、ハードレンズは少なくとも2〜3週間前から着けずに検査を受けるよう案内されています。
• ある眼科の医療スタッフが相談に応じた記事では、スマイルを基準に、ソフトレンズ3日以上、乱視用ソフトレンズとハードレンズ6〜7日、オルタケラトロジーレンズ（ドリームレンズ）1か月以上と紹介されています。
• 機関によって案内が少しずつ異なるため、予約の際にクリニックへレンズの種類を伝え、そのクリニックの基準に従ってください。

検査とカウンセリングで確認すること

手術前には目を詳しく見る検査とカウンセリングが必要です。カウンセリングでは次の内容を医師に直接尋ねてください。

• 自分の目に合う手術方法は何か、他の方法はなぜ合わないのか
• 術後に期待できる視力の範囲と個人差
• 起こりうる副作用と、そのときの対応方法
• 再手術や追加治療が必要なときの条件と費用
• 妊娠中か、または予定があるか、服用中の薬と持病、目の疾患の既往歴

手術後に起こりうる不快感

• ドライアイ：視力矯正手術後によく見られる不快感とされています。人工涙液や処方された目薬で管理します。
• ハローやグレア：夜間に目立ちやすくなることがあり、瞳孔が大きい場合や度数が高い場合に現れることがあります。多くは時間とともによくなりますが、ソウル大学病院の資料には、約2%で夜間のグレアが続き、夜間の運転がしにくくなることがあると記されています。
• 過矯正、矯正不足、近視の再発：一部で現れることがあり、再手術やメガネ、コンタクトレンズで補うケースが多いとされています。
• 角膜混濁などまれな合併症：まれですが、重い場合は視力に影響することがあるため、術後の検診を欠かさないことが大切です。

レーシックとラセック、回復はどう違うか

ソウル大学病院の資料によると、レーシックは手術の翌日から視力がよくなるケースが多く、ラセックは角膜の表面が回復するまで3〜5日間、治療用コンタクトレンズを着ける必要があるため、回復はゆっくりです。ただし最終的な視力は両者で大きく変わらないとされています。手術時間は通常20〜30分程度と案内されます。スマイルなど他の方法の回復過程は、クリニックで別途説明を受けてください。

手術当日とその後に守ること

• 手術当日は洗顔して、目のメイクはしません。
• 前日は飲みすぎや過労を避け、十分に睡眠をとります。
• 手術後の運転は避け、付き添いの方と一緒に来院するとよいです。
• 処方された目薬は、手術当日から決められたとおりに使います。
• 少なくとも1週間は目をこすらず、目に水が入らないようにし、寝るときは眼帯をつけます。
• 1週間は、読書、パソコン、テレビ、運転を長時間行わないほうがよいです。
• 激しい運動と水泳は、手術後1か月ほど避けるよう案内されます。
• 決められた検診日には欠かさずに通院してください。

旅行中に受ける場合

滞在期間が短い場合は、検診の日程を先に確認してください。検査と手術、最初の検診まで何日かかるか、帰国後に問題が起きたとき遠隔で相談できるか、飛行機に乗れる時期はいつかをクリニックに尋ねてください。目薬や眼帯などの準備物があるかも事前に確認するとよいでしょう。

まとめ

視力矯正手術は、目の状態によって合う方法が変わる手術です。レンズの中止期間を守って精密検査を受け、副作用と術後ケアについて医師から十分に説明を受けたうえで決めてください。この記事は一般的な情報であり、診断や治療に代わるものではありません。